Порядок и условия оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
- АББРЕВИАТУРЫ, ТЕРМИНЫ И ИХ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
1.1. Для целей настоящего документа используются следующие аббревиатуры:
СЗИ — система защиты информации;
СрЗИ — средство защиты информации;
МИС — медицинская информационная система;
ОАЦ — Оперативно-Аналитический Центр при Президенте Республики Беларусь;
ЦИСЗ — централизованная информационная система здравоохранения.
1.2. Для целей настоящего документа используются следующие термины и их определения:
telemed.103.by — телемедицинская информационная система, порядок и условия оказания медицинской помощи с применением которой регулируются настоящим документом;
Аутентификация — процедура проверки подлинности данных, предоставленных пользователем во время прохождения процедуры идентификации.
Идентификация — процедура, в результате выполнения которой для субъекта идентификации выявляется его идентификатор, однозначно определяющий этого субъекта в телемедицинской информационной системе;
Медицинская помощь — комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья пациента, изменение и поддержание эстетического вида пациента, включающий медицинскую профилактику, диагностику, лечение, медицинскую абилитацию, медицинскую реабилитацию и протезирование, осуществляемый медицинскими работниками;
Онлайн консультация — дистанционный телекоммуникационный процесс оказания медицинской помощи посредством телемедицинской информационной системы;
Оператор — оператор телемедицинской информационной системы «telemed.103.by»;
Организация здравоохранения, оказывающая медицинскую помощь с применением онлайн консультаций - организация здравоохранения, имеющая соответствующую лицензию на оказание медицинских услуг, выданную Министерством здравоохранения Республики Беларусь, в которой проходит непосредственное оказание врачами-специалистами медицинской помощи пациенту.
Пациент — физическое лицо, обратившееся за медицинской помощью, находящееся под медицинским наблюдением либо получающее медицинскую помощь;
Персональные данные — любая информация, относящаяся к идентифицированному физическому лицу или физическому лицу, которое может быть идентифицировано;
Пользователь — любое физическое лицо, достигшее в соответствии с законодательством Республики Беларусь возраста полной дееспособности и использующее телемедицинские технологии, порядок и условия использования которых в целях оказания медицинской помощи регулируются настоящим документом (например, пациент и (или) субъект данных);
Согласие — свободное, однозначное, информированное выражение воли субъекта данных, посредством которого он/она разрешает сбор, обработку и хранение персональных данных (ФИО, дата рождения, паспортные и иные данные);
Субъект данных — физическое лицо, в отношении которого осуществляется обработка персональных данных;
1.3. В случаях, когда какой-либо из терминов, упоминающийся в рамках настоящего документа, им не определен, такой термин определяется в соответствии с применимым законодательством Республики Беларусь.
1.4. В случаях, когда какой-либо из терминов, упоминающийся в рамках настоящего документа и им определенный, определяется применимым законодательством Республики Беларусь в сфере здравоохранения и (или) защиты персональных данных иным образом, данный термин определяется в соответствии с применимым законодательством Республики Беларусь в сфере здравоохранения и (или) защиты персональных данных.
- ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
2.1. Оператором телемедицинской информационной системы «telemed.103.by» является следующее юридическое лицо:
Общество с ограниченной ответственностью «Артокс Лаб»
УНП 191700409
ул. Толбухина, дом 2, этаж 5, офис 21
e-mail: info@artox-lab.com
веб-сайт: www.artox-lab.com
тел.: +375 (17) 215-00-20
2.2. Оператор осуществляет администрирование, техническую и пользовательскую поддержку телемедицинской информационной системы «telemed.103.by» (далее — telemed.103.by).
2.3. Оператор не является медицинским учреждением и (или) поставщиком медицинских услуг.
2.4. Медицинская помощь, оказываемая посредством «telemed.103.by», может иметь как возмездный так и безвозмездный характер.
2.5. Возмездный или безвозмездный характер оказания медицинской помощи посредством телемедицинской информационной системы «telemed.103.by» устанавливается организацией здравоохранения (медицинским учреждением), медицинские работники которой оказывают медицинскую помощь посредством «telemed.103.by» в каждом конкретном случае оказания такой медицинской помощи.
2.6. В случае возмездного характера оказания медицинской помощи посредством телемедицинской информационной системы «telemed.103.by» стоимость оказания медицинской помощи указывается в разделе «Цены» на персональной странице медицинского учреждения, размещенной на портале 103.by.
2.7. Оплата стоимости оказания медицинской помощи, оказываемой посредством «telemed.103.by», осуществляется в порядке, установленном организацией здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь с применением онлайн консультаций, и согласованном с Оператором телемедицинской информационной системы. Оплата в безналичной форме при помощи банковских карт через сеть Интернет должна быть произведена до начала консультации. В случае неоплаты онлайн-консультации до ее начала Оператор и организация здравоохранения, оказывающая медицинские услуги, сохраняют за собой право отменить онлайн-консультацию.
2.8. Правила оплаты и возврата средств устанавливаются Оператором, могут быть изменены без предварительного уведомления пользователя и размещаются в открытом доступе.
2.9. Режим оказания организацией здравоохранения медицинской помощи посредством «telemed.103.by» определяется в соответствии с внутреннием распорядком и правилами соответствующей организации здравоохранения.
2.10. «telemed.103.by» в своей деятельности руководствуется требованиями законодательства Республики Беларусь в сфере защиты информации и защиты персональных данных.
2.11. Сбор и обработка персональных данных Пациента регулируются Политикой Оператора в отношении обработки персональных данных.
- ПОРЯДОК ДАЧИ И ОТЗЫВА СОГЛАСИЯ
3.1. Дача согласия пациента на сбор, обработку и хранение персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну в телемедицинскую информационную систему «telemed.103.by» осуществляется с использованием соответствующих функциональных возможностей «telemed.103.by» и без использования ЦИСЗ.
3.2. Форма согласия пациента на сбор, обработку и хранение персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну в телемедицинскую информационную систему «telemed.103.by» размещается Оператором в открытом доступе и предоставляется каждому пользователю для ознакомления непосредственно перед дачей согласия.
3.3. Дача согласия пациентом осуществляется в электронной форме посредством проставления соответствующей отметки в телемедицинской информационной системе «telemed.103.by».
3.4. Согласие пациента на внесение и обработку персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну в телемедицинскую информационную систему «telemed.103.by» может быть дано:
3.4.1. самим пользователем;
3.4.2. законным представителем несовершеннолетнего пациента;
3.4.3. опекуном пациента;
3.4.4. супругом (супругой) или одним из близких родственников пациента не способного по состоянию здоровья к принятию осознанного решения.
3.5. Отзыв согласия пациента на внесение и обработку персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну в телемедицинскую информационную систему «telemed.103.by», осуществляется путем направления соответствующего заявления в адрес Оператора.
3.6. Отзыв согласия пациента на внесение и обработку персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну в телемедицинскую информационную систему «telemed.103.by», может быть подан:
3.6.1. онлайн в виде документа в электронном форматеотправленного на адрес электронной почты Оператора: otzyvpersdata@103.by;
3.6.2 офлайн при личном посещении организации здравоохранения и передачи письменного заявления;
3.6.3. офлайн при направлении письма с письменным заявлением в адрес организации здравоохранения.
3.7. Заявление пациента на отзыв согласия на внесение и обработку персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну в телемедицинскую информационную систему «telemed.103.by» должно содержать:
- фамилию, собственное имя, отчество (если таковое имеется) пациента, адрес его места жительства (места пребывания);
- дату рождения пациента;
- изложение сути требований пациента;
- личную подпись либо электронную цифровую подпись пациента.
3.8. Заявление на отзыв согласия на внесение и обработку персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну в телемедицинскую информационную систему «telemed.103.by» может быть подано:
3.8.1. дееспособным пациентом;
3.8.2. законным представителем несовершеннолетнего пациента;
3.8.3. опекуном пациента;
3.8.4. супругом (супругой) или одним из близких родственников пациента не способного по состоянию здоровья к принятию осознанного решения.
3.9. Организация здравоохранения и (или) Оператор рассматривает заявление на отзыв согласия на внесение и обработку персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну в телемедицинскую информационную систему «telemed.103.by» в срок, не превышающий 15 (пятнадцати) календарных дней.
- ПОРЯДОК ИДЕНТИФИКАЦИИ И АУТЕНТИФИКАЦИИ
4.1. Идентификация и аутентификация пользователя осуществляется с использованием программно-технических и функциональных возможностей телемедицинской информационной системы «telemed.103.by» без использования ЦИСЗ.
4.2. В процессе идентификации пользователя Оператор использует или персональные данные, предоставленные самим пользователем, или персональные данные, содержащиеся в МИС организации здравоохранения, интегрированной с «telemed.103.by».
4.3. Медицинские работники организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь посредством «telemed.103.by», проводят дополнительную аутентификацию пользователя перед непосредственным началом оказания медицинской помощи.
4.4. Дополнительная аутентификация пользователя медицинскими работниками организации здравоохранения осуществляется в рамках видеоконференции путем:
- сравнения видеоизображения пользователя с фотографией пользователя из паспорта, находящегося у пользователя.
- сверки ФИО пациента с данными системы медицинского учета, действующей в организации здравоохранения.
4.5. Медицинская помощь пользователю посредством «telemed.103.by» оказывается исключительно в случае успешной прохождения процедуры идентификации, аутентификации.
4.6. Медицинские работники организации здравоохранения сохраняют за собой право отказать пользователю в оказании медицинской помощи посредством «telemed.103.by» в случае неуспешного прохождения процедуры дополнительной аутентификации.
- ПОРЯДОК ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
5.1. При оказании медицинской помощи с применением «telemed.103.by» лечащим врачом может осуществляться коррекция ранее назначенного лечения при условии установления им диагноза и назначения лечения на очном приеме (осмотре, консультации).
5.2. По результатам оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий лечащим врачом:
5.2.1. осуществляется соответствующая запись о корректировке и (или) пролонгации ранее назначенного лечения в медицинской документации пациента;
5.2.2. назначаются лекарственные препараты, разрешенные к отпуску без рецепта врача;
5.2.3. назначаются необходимые дополнительные обследования;
5.2.4. Исключить. Любая иная медицинская помощь без предварительного установления диагноза и назначения лечения на предварительном очном приеме (осмотре, консультации) не допускается.
5.4. При оказании медицинской помощи с применением «telemed.103.by» медицинский работник в пределах компетенции обеспечивает принятие своевременных мер при критическом отклонении показателей состояния здоровья пациента от предельных значений.
5.5. В рамках персональных страниц организаций здравоохранения в «telemed.103.by» указывается следующая информация:
- об объеме лечебно-диагностических возможностей или лицензируемых работ, услуг в соответствии с которыми оказывается медицинская помощь с применением «telemed.103.by».
5.6. В рамках персональных страниц консультантов (медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь) в «telemed.103.by» указывается следующая информация:
- фамилия, собственное имя, отчество (при наличии);
- занимаемая должность служащего в организации здравоохранения;
- стаж работы по специальности (лет);
- сведения о квалификационной категории, ученой степени;
- график работы.
5.7. Для получения медицинской помощи с использованием «telemed.103.by» пользователь:
5.7.1. согласовывает онлайн-консультацию с организацией здравоохранения по телефону / использует функциональную возможность записи на прием в «telemed.103.by»;
5.7.2. получает ссылку на онлайн-консультацию;
5.7.3. дает согласие на сбор, обработку и хранение персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну в телемедицинскую информационную систему «telemed.103.by»;
5.7.4. ознакамливается с иными юридическими документами, регулирующими оказания медицинской помощи посредством «telemed.103.by»;
5.7.5. осуществляет оплату выбранной медицинской услуги;
5.7.6. отправляет необходимые документы медицинскому работнику (в случае необходимости);
5.7.7. в назначенную дату и время проходит дополнительную аутентификацию медицинским работником, оказывающим медицинскую помощь;
5.7.8. получает медицинскую помощь;
5.7.9. получает медицинское заключение и сопутствующие материалы (например, историю чата с медицинским работником) выбранным способом.
- ПОРЯДОК ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
6.1. Документация, полученная по результатам дистанционного взаимодействия медицинского работника с пользователями, подлежит внесению в медицинскую карту пациента организацией здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь с применением «telemed.103.by».
6.2. В рамках оказания медицинской помощи посредством «telemed.103.by» пользователь имеет возможность обмениваться с врачом:
- текстовыми документами в следующих электронных форматах: .doc, .docx, .pdf, .txt, .rtf, .html, .odt, .xml, .xps.;
- графическими и текстовыми документами в следующих электронных форматах: .jpeg, .png, .gif, .pdf, .wmf, .emf, .bmp.
В случае необходимости передать медицинскому работнику файлы с другими типами расширений и (или) другими техническими характеристиками, пользователю необходимо предварительно согласовать с медицинским работником возможность технического прочтения таких файлов организацией здравоохранения.
6.3. Размер загружаемых пользователем документов в рамках одного не должен превышать 150 МБ.
6.4. Медицинское заключение представляет собой документ в электронном виде, с указанием фамилии, имени, отчества (если таковое имеется), даты рождения, пола, места жительства пациента, цели выдачи медицинского заключения, перенесенных пациентом заболеваниях, дополнительных медицинских сведениях, заключения и рекомендаций по результатам оказания медицинской помощи, даты выдачи, а также фамилии, имени, отчества (если таковое имеется) врача-специалиста, проводившего медицинское обследование.
6.5. Медицинское заключения может быть получено пациентом или его/ее законным представителем как оффлайн (при личном посещении организации здравоохранения), так и онлайн (путем получения на адрес электронной почты/в мессенджер).
6.6. Медицинское заключения может быть получено пациентом лично (оффлайн) в организации здравоохранения при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
6.7. Медицинское заключения может быть получено пользователем посредством общедоступных каналов связи (онлайн):
- на адрес электронной почты пользователя указанный в «103.by»;
- через личные сообщения в предпочитаемом мессенджере (Telegram, Viber или WhatsApp).
6.8. Пользователь вправе самостоятельно выбрать (из предложенных) предпочитаемый способ получения медицинского заключения в личном кабинете пользователя или в ходе регистрации на онлайн-консультацию.
Во избежании инцидентов информационной безопасности пользователи обязаны обеспечивать сохранность любых личных реквизитов доступа (логин, пароль и др.).